槐耳颗粒牙齿错过“黄金时间”还能矫正吗

 

正畸治疗在临床上有“黄金时间”一说，男孩是12岁至15岁，女孩是11岁至14岁。缘故原由是这个时间段的孩子，颌骨形态基本确定，与成人相差不大，大部分恒牙都已萌出，而且孩子正处于高速发育期，骨代谢能力茂盛，正畸治疗因势利导，可以事半功倍。但是，有许多人没能在这个“黄金时间”接受正畸治疗，一晃可能已经弱冠、而立，甚至到了不惑之年了。

那错过了“黄金时间”，还能矫正牙齿吗？答案是一定的。年龄不会成为限定正畸治疗的关键因素，只要身体健康状态许可，花甲之年进行正畸治疗也可以。

本周六是“世界正畸健康日”，我们就来说说口腔正畸方面患者关注较多的一些典型题目。

1、成年再正畸会不会导致牙齿早掉

当代医学的提高可以或多或少地帮助一个人提拔颜值，口腔正畸就是其中的有用手段之一。正畸俗称“整牙”，是对牙、颌、面畸形的综合矫正。口腔正畸大夫认为，牙列不齐、咬合畸形会对患者的身心健康造成很多不良影响。比如，易引发龋齿和牙周炎等口腔疾病；影响相貌美观；紧张的可造成正常人际交往方面的生理停滞。因此，正畸的重要目的是恢复正常的牙齿咬合关系和咀嚼功能，以及改变表面。

但是，“安全性”是大部分成人患者首要关注的题目。由于他们觉得牙齿都长完了，又不是小孩子，用矫治器拉来拉去的，会不会把牙齿拉松了？等年纪大了，说不定牙齿早早就掉了？

这里要跟大家诠释的有两点。

首先，牙齿四周的骨头是人体最活跃的骨组织，它在人的一生中会一直转变，牙齿也会随之发生转变。比如，有些人掉了牙齿不镶，旁边的牙齿就会向缺牙的地方移动来弥补闲暇，只是这种移动每每是被动的河北人事考试信息网，并不健康。这说明，牙齿四周的骨头可以改变，牙齿也就可以移动。

其次，正畸用来移动牙齿的力量很轻，一样平常50g-150g。这个力量并不会真正把牙齿拉动，只是给牙齿四周的骨骼发出一个信号，提醒牙齿必要移动的方向，诱发这些骨骼生长，从而实现牙齿移动。普通地说，牙齿不是人为拉曩昔的，而是在大夫的指导下本身长曩昔的，这和人在小时候牙齿从骨头里钻出来的过程实质上是一样的。

因此，正常规范的正畸治疗不会对牙齿的稳定和长远健康造成影响。

2、牙齿移位是如何实现的

许多成人选择正畸治疗，都是由于一些局部的缘故原由。比如，某几颗牙齿长得歪，感觉把它们排一下就好了。现实上，正畸治疗是一个系统工程。大部分成人口腔内都会有一点健康题目，有坏牙补过或者没补过，有缺牙镶过或者没镶过，有牙龈红肿或者退缩……这时候的正畸治疗必要做全局设计，我们用比喻的体例跟大家说一说。

首先，大夫要根据X光片、牙齿模型和面部照片分析，给患者设计最终的牙齿位置，使得牙齿排列既划一又能形成优秀的咬合功能，且对面部形态有改善作用——这个过程相称于建筑设计师在勘探地形，做团体布局设计。

然后，根据这个最终目标位置确定哪些牙齿必要治疗或者拔除上海办公家具公司，由响应的专业大夫行止理——这个过程类似于盖楼之前的地形平整，该填的坑填平，该搬走的石头搬走，偶然即便一棵树枝繁叶茂，但基于团体考虑也必须拔除。

最后，正畸大夫通过各种各样的矫治器去按照设计蓝图移动牙齿——这个过程类似于施工，要选择合适的工具，要警惕郑重、循规蹈矩、安全生产。

不同的正畸治疗持续时间不同，大部分在两年左右，由于要等着牙齿慢慢移动。等到牙齿悉数就位之后，就由其他科室的大夫登场，通过镶牙、种牙或者局部美容手术，把某些正畸没有解决的遗留题目一一解决。这个过程儿童患者很少会碰到，多见于成人患者，他们每每是由于正畸前就存在各种牙齿健康题目，必要用后续手段来填补。比如，治疗前少了颗大牙，正畸不能变出一颗新的牙，只好留着位置，等正畸结束后修复。这个过程类似于盖完楼搞精装修，各有各的题目，各有各的解决方案。

3、令人眼花狼籍的矫治器怎么选

正畸治疗到实行层面有许多工具可以选择，哪种好使，根本上取决于正畸大夫。简单理解就是，想盖个楼，该用什么器械原则上应该听建筑队的。假如正畸大夫说某种矫治器不合适，你又不信赖，大可换个大夫再看，万万不要拿着某些软文宣传或网络案例硬让大夫用某某品牌的矫治器。

目前，临床常用的成人矫治器包括以下两大类。

第一类是固定矫治器

在牙齿上粘上各种材质的“小片片”，然后用特别的金属丝去调节牙齿位置，达到治疗目标。这些“小片片”各式各样，除了最常见的金属质地，还有颜色跟牙齿相近的陶瓷质地，以及自带锁扣机关的自锁矫治器、粘在牙齿内侧的舌侧矫治器，但是原理都一样，戴上就固定了，悦目不悦目都会伴随整个正畸过程，直到治疗结束。其中，通俗的“小片片”性价比高，陶瓷的“小片片”比较美观，自锁的“小片片”舒适感较好，舌侧的“小片片”完全看不见。

这些矫治器各有优瑕玷，适应范围广，基本上能完成所有的正畸牙齿移动，大家可酌情选择。

第二类是可摘矫治器

成人重要用的是无托槽隐形矫治器，就是一种透明的牙套，像戴手套一样扣在牙齿上，可以自行摘戴，而不用粘上“小片片”。这种矫治器是近年来发展起来的新技术，通过计算机模拟正畸牙齿移动的过程，然后使用3D打印制作一系列矫治器，必要患者按照步骤换用，渐渐达到牙齿移动的结果。它的上风是美观、舒适，但特别很是考验正畸大夫的能力。由于计算机模拟正畸牙移动的过程是由正畸大夫来指挥的，牙该怎么走、谁先动谁后动、每次动多少，都要思路清晰，假如模拟错了，效果会南辕北辙。而且，与传统固定矫治器不同，这种矫治器是不可以随时调整的。

可摘矫治器因为材料特征和发展时间有限，不适用于所有病例，而且，经验不同的大夫做出来的结果也可能差别很大，患者肯定要细心咨询，服从专业人士意见。

必要提示大家的是，一些人在网上销售某种矫治器，号称“高科技大数据人工智能设计，不用面诊大夫，直接网购戴用”，万万不要轻信。这些人假如不是骗子，就是从20年后穿越过来的。当今的人工智能未必做不到这种设计，但还没有富余到拿来给大家做正畸的田地。

4、理想的治疗结果什么样

理想的正畸治疗效果一定是牙齿划一，互相间的尖窝关系功能完美，颜值提拔。但必要分外指出的是，成人正畸切忌嵬峨全、寻求完善。由于大部分成年患者都伴有肯定的口腔健康题目，有些牙齿不宜做大范围的移动；有些理论上不正常的牙齿尖窝关系，经过多年的磨合已经能够很好地完成功能；有些人的颜值题目，可能并不是由于牙齿……假如盼望只通过牙齿正畸来得到想象中的完善效果，每每会令人失望。

所以，患者要和正畸大夫进行优秀的沟通，告知本身关注的、喜好的、腻烦的，大夫也会提供安全的、必要的、健康的建议，最终双方达成一个最合适、性价比最高的方案，目标是在健康的基础上做最大程度的改善。

另外，许多成年患者的牙齿咬合题目来源于骨骼的非常，轻微的情况正畸治疗可以粉饰，紧张的情况就必要外科手术配合了，这称为正畸正颌联合治疗，也就是必要上手术台对骨骼进行切除或修整。碰到这种情况，必要看患者的个人意愿强烈程度，以及更专业的临床评估来决定了。

门诊说病

这4种功能非常会影响孩子颜值

为什么孩子会出现地包天、龅牙、牙齿参差不齐等影响颜值的题目？除了天赋遗传因素之外，重要跟呼吸、咀嚼、吞咽、唇舌功能等4种后天功能非常有关。

一个人悦目与否，很大程度上取决于面部结构，而从“美人在骨不在皮”的角度来说，面部结构是否和谐很大程度上取决于内部的骨骼结构，即上下颌骨。上下颌骨的外形，除了受天赋遗传因素影响之外，还会受到后天生长的影响，后天生长则大多在于功能刺激。假如在成长过程中，骨骼得到了合理的功能刺激，即该长大的地方长大，该缩小的地方缩小，没有“跑偏”，那颜值也会相对稳固。

但假如后天的呼吸、咀嚼、吞咽、唇舌功能等出现题目，每每会导致孩子的骨骼畸形，进而带来牙齿不齐和错乱咬合，口腔科称之为错牙合（音同“合”）畸形。下面我们来详细说说这些功能非常为何会导致错牙合畸形。

口呼吸会造成“长脸”“没下巴”

正常人使用鼻腔呼吸百度关键词优化，气流从鼻腔通过会刺激鼻腔变宽、空间变大，颌骨会渐渐生长成正常的形态。但是，许多孩子因为腺样体肥大、鼻炎、鼻甲肥大等诸多缘故原由，诱发口呼吸风俗，即风俗于用嘴巴呼吸。如许一来，气流从口腔通过会刺激口腔上颚部分变深变高，使得脸型渐渐拉长，拉长的脸型又会影响下巴旋转，使得下巴越来越后缩，形成一类典型的“腺样面子容”——长脸、没下巴、牙突、牙龈露得多。

这种脸型除了影响美观之外，还会带来牙齿咬合的题目。所以，假如发现孩子有口呼吸的题目，应尽早到耳鼻喉科和口腔正畸科就诊，一样平常先要解决鼻呼吸道通顺的题目，然后再进行正畸干预，改变呼吸风俗。

咀嚼停滞可引起“地包天”

咀嚼的过程就是上下牙齿之间的符合，大家可以想象成两台带齿轮的机器在互相配合转动。但是，假如牙齿排列不齐、错乱，齿轮之间的配合就会出现题目，导致两台机器转动时卡顿，机器天然要做出调整来避免出现损伤，这种调整就是一种不良刺激，会导致上颌骨骼与下颌骨骼之间的不和谐。比如上大下小，会显得上牙突没下巴；上小下大，会变成“地包天”，显得面中部瘪、下巴大；上下对不齐，会带来面部的偏斜，显得脸歪。

所以，假如有显明的咬合（咀嚼）功能停滞，也必要提前干预，调整卡顿的齿轮，让机器能自由运转浙江人事考试网站，正常发育。

牙齿咬不紧或是吞咽有题目

吞咽是上下颌骨骼、肌肉、舌头、牙齿、嘴唇共同参与的复杂过程。正常的吞咽是紧咬牙齿，闭合嘴唇封闭口腔，然后舌头以向上隆起的体例向上颚部位发力，挤压食物向咽喉部位移动。但是，有一些孩子由于种种缘故原由形成了其他类型的吞咽风俗。譬如，牙齿不咬紧，把舌头塞到上下牙之间来封闭口腔，通过舌头向牙齿方向发力来挤压食物向咽喉部位移动，这种不正常的发力体例随着吞咽动作日复一日地刺激骨骼，会引起骨骼不正常的发育，常见体现就是下巴发育过度，前牙无法咬上（为非常发力的舌头留出空间）。

这也是一种必要早期进行干预的功能非常，目的是要帮孩子形成精确的吞咽风俗。

放松时闭不上嘴易致龅牙

理论上来说，人类牙齿的位置位于嘴唇和舌头之间的平衡点，大家可以想象成舌头在一直推挤牙齿，嘴唇像绷带一样约束住牙齿，形成力的平衡，最终决定了牙齿的位置。当这个平衡被打破的时候，牙齿位置就会发生非常。比如说，大舌头的人，牙齿容易出现缝隙，显得稀稀拉拉的，重要是为了给舌头的活动腾空间；有些小同伙上唇短小，放松状况闭不上嘴，嘴唇的束缚作用无法发挥，舌头会推着牙齿向前移动，变得越来越龅牙，嘴唇就更闭不上了；还有些孩子喜好舔牙齿，舔着舔着牙齿就歪了。此外，吮手指、咬铅笔等风俗，长此以往也会给面部骨骼发育带来不良的影响，必要在孩子能配合的前提下尽早干预。

一样平常来说，发现上述功能题目，在孩子能配合的前提下，正畸治疗是越早越好，越早解除功能停滞，骨骼的生长环境恢复正常越快，孩子的颜值才有可能提拔。

本文介绍的口腔正畸常识，不肯定适用于每个个体。由于孩子的错牙合畸形情况可能千差万别，有相关题目需面诊专业的正畸大夫，接受完美的检查，听取专业的治疗建议。一样平常认为，应该在孩子7岁左右进行第一次周全的正畸检查，特别情况可提前到4岁。比如出现了乳牙期的反牙合、偏牙合，即乳牙期出现显明的地包天、下巴歪斜、咬合错位等，需尽早带孩子到正畸科就诊。

医师提示

单纯牙齿不齐矫正不用赶早

前文介绍的是与面部骨骼生长相关的必要尽早干预的情况。假如只是简单的牙齿不齐，可以等到所有恒牙替代完成后再进行正畸。也就是说，单纯的牙齿不齐不属于越早治疗越好的范畴，过早开始正畸，每每会导致正畸疗程延伸拖拉，给孩子带来无谓的负担。

但是，有3种特别的牙齿题目有需要提前干预：牙齿替代停滞、牙齿阻生和创伤牙合。牙齿替代停滞每每是因为乳牙龋坏等各种缘故原由，造成该掉的牙齿没掉或不该掉的牙齿先掉了，给后续的恒牙造成困扰，出现错位萌出等情况。牙齿阻生的情况更为复杂，即某颗牙齿被卡在骨头里，无法自行长出来。创伤牙合则是指牙齿萌出之后，因为位置错乱，使得上下牙咬应时某几颗牙发生非常磕碰，这种磕碰会损伤到牙齿自己。（北京口腔医院正畸科主任医师 谢贤聚）